1. 식이요법

우리의 몸은 매일 같이 음식을 섭취해야 만이 생명이 유지될 수 있습니다. 음식에는 영양소가 있어서 생명을 유지시켜주고 건강을 증진 시켜 주는것입니다. 우리몸에 필요한 영양소는 탄수화물, 단백질, 지방, 무기질 및 비타민의 5대 영양소입니다. 그런데 이 5대 영양소를 한꺼번에 몽땅 갖춘식품은 없기 때문에 이들 영양소를 모두 얻기 위해서는 여러가지 음식을 골고루 먹어야 합니다. 중풍의 예방과 치료를 위한 식이요법도 서양의학에서는 중풍환자의 특성에 따라 5대 영양소의 균형과 열량을 조절해 주고 중풍의 원인을 조장시키는 음식을 줄여주는 것입니다.

이에 비해 한의학에서의 식이요법은 음식의 영양소보다는 음식의 성미에 따라 같은 음식이라도 체질에 따라 그 반응이 다르게 나타난다고 보는데 기초하였습니다. 즉 찬성질의 음식은 열성체질의 사람이, 더운성질의 음식은 냉성체질의 사람이 먹어야 기혈의 순환이 원활해져 건강해 질 수 있는 것입니다. 이렇게 중풍의 위험인자를 중시한 식이요법과 체질과 음식의 성미와 조화를 중시한 식이요법이 조화를 이룰 때 이상적인 식이요법이라고 할 수 있습니다.

체질적인 관점에서 구체적으로 보면, 태음인은 습성(濕性)체질로 습담(濕痰)을 조장하는 당분이나 동물성 지방을 삼가고 식물성 지방 및 단백질을 먹어야 합니다. 소음인은 냉성체질로 따뜻한 성질의 소화가 잘 되는 음식을 먹고 생냉한 음식은 삼가야 합니다. 소양인은 열성체질로 서늘한 성질의 소채류나 해물류 등을 먹어야 합니다. 태양인은 신열(辛熱)한 매운음식은 삼가고 단백한 음식을 먹어야 합니다. 이상에서 보면 체질별 식품분류의 원칙은 각 음식의 성미와 귀경(歸經)이 중요합니다. 참고로 체질에 따른 이로운 음시과 해로운 음식을 식품군별로 분류하면 다음과 같습니다.

[체질에 따른 이로운 식품과 해로운 식품의 식품군별 분류표]

구분	식품군	태양인	태음인	소양인	소음인
이 로 운 음 식	곡류군	메밀	율무,고구마,밀가루,수수,밥	보리,팥,좁쌀,녹두,메밀	찹쌀,옥수수
	어육류군	뱅어,생굴	콩,두부,쇠고기,잉어,오징어,소라,연어	돼지고기,해삼,굴,전복,복어,오리,우렁이,정어리,청어	개고기,닭고기,토끼고기,염소고기,꿩,가재미,조기,미꾸라지,멸치,꽁치,명태,민어,고등어,홍합
	채소군	각종채소류	호박,미역,무,김,토란,도라지,마,버섯,더덕	오이,배추,가지,우엉,상치,구기자	쑥갓,마늘,당근,파,양배추,부추,갓,고추,냉이,다시마.생강,쑥
	지방군	-	잣,호두,들기름,땅콩,들깨,은행	참기름,깨	-
	우유군	-	두유	-	-
	과일군	포도,다래,앵두,모과,오렌지	감	참외,토마토,딸기,파인애플	대추,귤,석류
	기타	-	-	-	-
해 로 운 음 식	곡류군	밀가루	-	찹쌀	메밀,고구마,밤,녹두,보리,팥,밀가루
	어육류군	쇠고기,돼지고기,조기	닭고기,돼지고기,염소고기,달걀,개고기	닭고기,쇠고기,개고기,조기	쇠고기,돼지고기,새우,게,굴,오징어
	채소군	무우	배추	고구마,연,파	오이
	지방군	참기름	-	땅콩	오이
	우유군	-	-	우유	우유
	과일군	-	사과,곶감	귤	참외,배,수박
	기타	지방질이 많은 음식과 자극성이 있는 음식,설탕	커피,겨자,후추,인삼차,생강차	맵고 자극성있는 조미료(마늘,생강,고추,후추),꿀,인삼차	생맥주,빙과류

2. 한약치료

한약치료는 한방에서 침,뜸과 더불어 3대 치료법중의 하나입니다.
동의보감에서는 중풍 전조증상이 나타나면 유풍탕이나 천마환, 가감방풍통성산 등의 한약을 복용하여 중풍을 예방하라고 언급하였으며 저리거나 두통,어지러움 등의 중풍전조증과 고혈압,당뇨,동맥경화,심장질환 등의 중풍의 위험인자가 있을 때는 관심을 가지고 조기검진과 그에따른 적극적 대처 즉,증후에 따른 한약치료 가령 순환이 문제가 된다면 에방적 치료로 기혈순환을 촉진시키고 몸 안에 담음,어혈 등이 있다면 이러한 병적인 인자를 제거하기 위해 거담제나 거어혈제 등을 응용하고 너무 기운이 없어 기혈순환이 안된다면 기운을 북돋우면서 순환을 시켜야겠습니다.

한방에서의 질병을 치료함에 있어서 병도보지만 환자의 기운상태를 같이보면서 치료를 진행시켜야 합니다. 중풍예방에 대한 노력을 하였든 안 하였든 간에 불행하게조 중풍이 발생하면 일단 위험한 상황으로부터 인명을 지키는 것이 우선인데, 이 때 구급혈에 자락사혈요법과 지침을 하고 중풍 초기의 한약을 응용하게됩니다.

대부분 잘 알고 있는 우황청심환, 그리고 사람의 목숨을 잇게한다는 이름의 소속명탕, 풍을 제거한다는 이름의 소풍탕, 배풍탕 등, 기를 잘 돌게 한다는 성향정기산 가감방 등 그 외에도 언급하지 않은 수많은 처방에 적당한 한약재를 환자의 상태에 따라 가감하게 됩니다.

물론 한약투여는 환자가 스스로 음식물을 넘길 수 있는지가 매우 중요한 것입니다. 만일 의식이 없고 연하장애가 있는 환자에게 약을 투여했다간 기도를 통해 폐에 이물질이 들어가 질식에 대한 위험이 있을뿐만 아니라 흡인성 폐렴 등 합병증이 발생할 수도 있기 때문이다.

다행히 환자가 위험한 고비를 넘기고 나면 그 후부터의 한약치료는 중풍의 근본원인인 풍(風), 화(火), 허(虛)를 없애고 환자의 체질과 병증에 따라 구체적인 운용을 하게 됩니다.


3. 침구치료

침구라 함은 침과 구, 즉 뜸을 이르는 말입니다. 침치료는 인체의 기혈을 촉진시키고 장부의 허실을 조절하는 작용이 있습니다.

또 요즘은 침의 작용 기전이 과학적인 실험을 통해 어느정도 밝혀져 단순한 전통의학만이 아닌 과학적인 치료로 인정받고 있으며 서양의학에서도 침의 효과에 대한 연구가 활발히 진행되어 침이 엔돌핀 생산을 증가시키며 뇌의 피질에 산소공급을 증가시킨다는 연구결과가 있습니다.

중풍에 있어서의 침치료는 마비된 팔다리의 기혈순환을 촉진하고 손상된 뇌세포의 활력을 제공하는 한방의 주요한 치료수단 입니다. 한방에서 사용하는 침치료 방법은 다양한데 주로 체침법, 사암침법, 이침법, 체질침법, 동씨침법, 레이저침법, 전침법, 약침법 등을 병증이나 상황에 따라 운용하고 있습니다.

중풍에 있어서 뜸요법은 매우 많이 사용하게 되는데, 뜸의 재료로는 일반적으로 국화과에 속하는 약쑥을 이용합니다. 쑥은 생명력이 왕성하고 질긴것이 특징인데 뜸을 뜨게 되면 경락을 잘 통하게 하며 음한을 없애고 양기를 보하는 작용이 있어 인체의 저항력을 높이고 혈액순환 장애가 기력을 보강하는데 큰 효과가 있습니다.

뜸 치료는 마비질환의 회복에 있어서도 매우 중요할 뿐만 아니라 예방적 차원에 있어서도 중요한 의미를 가진다고 할 수 있겠습니다.


박종삼 진료과장(중풍센터 제2진료실, 한방재활의학과)